Медицинские осмотры на предприятии

Медицинские осмотры являются важной частью системы здравоохранения, обеспечивающей профилактику заболеваний и контроль за состоянием здоровья различных контингентов. В соответствии с действующим законодательством, право на проведение медицинских осмотров закреплено за работодателями и медицинскими учреждениями. Каждый год, в определенные даты, сотрудники проходят обследования, которые фиксируются в форме справки, подписываемой врачом, и заверяются печатью учреждения. Эти осмотры могут проводиться на основании распоряжения руководителя или уполномоченного представителя, и их периодичность определяется в зависимости от профессии и уровня риска, связанного с рабочими условиями. Важно, чтобы все данные, включая имя, фамилию, пол и дату рождения, были указаны корректно, что позволяет избежать последствий, связанных с ошибками в документации.

Медицинские осмотры могут включать лабораторные исследования, анализы крови и другие диагностические процедуры, которые проводятся квалифицированными специалистами. По итогам обследования составляется медицинская карта, в которой фиксируются результаты и рекомендации для дальнейшего наблюдения. В случае выявления каких-либо заболеваний, работники должны быть проинформированы о необходимости лечения и реабилитации. Сведения о проведенных осмотрах и их результатах направляются в территориальный фонд медицинского страхования, что позволяет обеспечить учет и контроль за здоровьем работников. Важно, чтобы все процедуры проводились с соблюдением правил конфиденциальности и защиты персональных данных, что гарантирует безопасность и защиту прав граждан.

Нормативные документы:

 Ст. 214, 220 ТК РФ (ред. от 02.07.2021г. №311-ФЗ);

Приказ Минздрава России от 28.01.2021 N 29н “Об утверждении Порядка

проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры”;

Приказ Минтруда России N 988н, Минздрава России N 1420н от 31.12.2020 “Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры”.

Виды медицинских осмотров

Вид медосмотра	Документы, выдаваемые порезультату осмотра	Нормативно-правовые акты и некоторые особенности
Предварительный (при приемена работу) медицинскийосмотр	Отметка о допуске кработе и отсутствиипротивопоказаний дляуказанной в направлениидолжности	– Ст.214, 220 ТК РФ, Приказ 29н;-  Сотрудники согласно утвержденному работодателем перечню должностей
Периодический (во времятрудовой деятельности)медицинский осмотр	Заключительный акт сотметкой о допуске кработе в указаннойдолжности	–  Ст. 214, 220 ТК РФ, Приказ 29н;- Сотрудники согласно утвержденному работодателем списку (1 раз в год/в два года)
Предрейсовые/послерейсовые медицинскиеосмотры	Запись в путевом листе ижурнале предрейсового/послерейсового осмотра	– Федеральный закон “О безопасности дорожного движения” от 10.12.1995 N 196-ФЗ;-  Сотрудники, занятые управлением транспортных средств
Психиатрическоесвидетельствование (приприеме на работу и/или приналичии рекомендаций)	Заключение врачебнойкомиссии	– Ст. 214, 220 ТК РФ;- Приказ Минздрава РФ от 20.05.2022г. №342н;- Сотрудники согласно утвержденному работодателем перечню
Периодические медицинскиеосмотры в центреПрофпатологии	Заключительный акт сотметкой о допуске кработе в указаннойдолжности	– Ст. 214, 220 ТК РФ, Приказ 29н;-  Сотрудники согласно утвержденному работодателем списку работников (1 раз в 5 лет)

Медицинские осмотры по приказу 29н

1. Предварительные осмотры – проводятся во время поступления нового сотрудника на работу. Основной целью данного осмотра будет выступать установление факта соответствия работника его будущей должности и соответствующим ей требованиям.

Порядок действий для работодателя:

Заключить договор с медучреждением на предварительный медицинский осмотр;

Перед приемом нового сотрудника направить его на медосмотр, выдав направление установленного образца с регистрацией в журнале выдачи направлений (согласно утвержденному работодателем списку лиц для прохождения обязательного медицинского осмотра и психиатрического освидетельствования);

Получить медицинское заключение о соответствии работника будущей должности по медицинским показаниям.

1. Периодические осмотры – проводится уже после того, как сотрудник был трудоустроен на соответствующую должность и занялся исполнением своих профессиональных обязанностей. Основными целями таких осмотров являются: определение степени соответствия текущего состояния здоровья сотрудника возложенным на него профессиональным обязанностям и последующее создание схемы будущих профилактических мероприятий, которые способны улучшить текущие показатели здоровья подчиненных и их общего состояния.

Порядок действий для работодателя:

Заключить договор с медучреждением на периодический медицинский осмотр;

Утвердить перечень лиц, подлежащих обязательному медицинскому осмотру в текущем году;

Получить заключительный акт и медицинское заключение на всех работников.

При наличии противопоказаний – отстранить и/или перевести на другую должность.

Виды работ, когда работник обязан проходить предварительные и периодические медицинские осмотры

Предварительные и периодические медицинские осмотры в обязательном порядке проходят работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (по результатам специальной оценки условий труда), а также:

Работы на высоте;

Работы в качестве крановщика;

Работы, связанные с техническим обслуживанием электроустановок напряжением 50 В и выше переменного тока и 75 В и выше постоянного тока, проведением в них оперативных переключений, выполнением строительных, монтажных, наладочных, ремонтных работ, испытанием и измерением;

Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов;

Работы, непосредственно связанные с обслуживанием оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07 мегапаскаля (МПа) и подлежащего учету в органах Ростехнадзора:

а) пара, газа (в газообразном, сжиженном состоянии);

б) воды при температуре более 115 °C;

в) иных жидкостей при температуре, превышающей температуру их кипения при избыточном давлении 0,07 Мпа;

Работы, непосредственно связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах, работы на коксовой батарее на открытых производственных зонах;

Работы, выполняемые аварийно-спасательной службой, аварийно- спасательными формированиями, спасателями, а также работы, выполняемые пожарной охраной при тушении пожаров;

Работы, выполняемые непосредственно на механическом оборудовании, имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции, в случае если конструкцией оборудования не предусмотрена защита (ограждение) этих элементов (в том числе токарные, фрезерные и другие станки, штамповочные прессы);

Работы, выполняемые непосредственно с применением средств индивидуальной защиты органов дыхания изолирующих и средств индивидуальной защиты органов дыхания фильтрующих с полной лицевой частью;

 Подземные работы, в т.ч. рудники;

Работники, связанных с движением транспорта;

Водолазные работы;

Работы, при выполнении которых разрешено ношение оружия и его применение;

Работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, пунктах, базах, складах хранения и реализации, в транспортных организациях, организациях торговли, общественного питания, на пищеблоках всех учреждений и организаций);

Работы на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей;

 Работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения;

 Работы в медицинских организациях;

 Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей.